كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة

عادة ، أثناء الحمل ، يدخل الحيوان المنوي إلى المهبل ، ثم عن طريق عنق الرحم إلى الرحم. ثم يحدث الإخصاب في قناتي فالوب - تندمج خلية الحيوانات المنوية مع خلية البويضة. يتم تشكيل زيجوت - جنين أحادي الخلية ، أي ، المرحلة الأولى من التطور البشري. وتنزل بويضة مخصبة إلى داخل الرحم وتبدأ بالتطور هناك.

ولكن إذا لم يدخل الزايجوت للرحم لسبب ما ، ولكنه عالق في إحدى مراحل المسار ، يبدأ الجنين بالنمو في المكان الخاطئ ويتم تشخيص الحمل خارج الرحم. في 98٪ من الحالات ، يحدث الحمل خارج الرحم في الأنابيب ، ومع ذلك ، يمكن وضع البويضة المخصبة في حالات نادرة في المبيض أو البطن.

الحمل خارج الرحم خطير بما فيه الكفاية. بعد كل شيء ، يتطور الجنين بسرعة عالية ويمكنه ببساطة كسر الأنبوب مع نموه ، مما يؤدي إلى نزيف داخلي حاد. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. لذلك ، من المهم جدا تحديد وجود الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة. على هذا يعتمد على الاستنساخ في المستقبل من امرأة وحتى حياتها. لكن سنحاول أولاً معرفة ما يمكن أن يؤدي إلى مثل هذا المرض.

أسباب الحمل خارج الرحم

1. المشاكل الالتهابية المزمنة أو المعدية لطبيعة أمراض النساء. غالباً ما تؤدي الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي إلى اختلال قناتي فالوب ، فهي لا تتقلص بشكل كاف لدفع بويضة مخصبة إلى الرحم. وبسبب هذا ، لا يمكن للبيض ببساطة أن تمر في وجهته ويتم إصلاحه في مكان عالق فيه. إذا كانت المرأة تعاني من التهاب الرحم والزوائد ، يمكن أن تتشكل التصاقات والندوب والتضيقات في الأنابيب ، مما يمنع مرور البويضة بشكل طبيعي.
2. التدخل الجراحي هو عامل آخر يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم.هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد الجراحة ، يمكن تغيير أعضاء البطن ، والتي يمكن أن تتداخل مع المسار الطبيعي لحمل صحي.
3. علم الأمراض الخلقي للأنبوب. لدى بعض النساء أمراض خلقيّة في الأنابيب ، يمكن أن تكون الأنابيب طويلة جدًا أو ضيقة أو متعرجة أو غير قابلة تمامًا. هذا يجعل من الصعب على البيضة المرور عبر الأنابيب.
4. الأورام. بغض النظر عما إذا كان الورم حميدة أم خبيثة ، فإنه يمكن أن يتداخل مع مرور البويضة عبر الأنبوب ، ببساطة عن طريق قرصيها.
5. اضطرابات الهرمونات. الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لموانع الحمل الهرمونية (خاصة للأجهزة داخل الرحم) يؤدي إلى اضطراب مستويات الهرمونات الطبيعية للمرأة. ونتيجة لذلك ، تقل حركة الأنابيب ، ولا يمكن للأنبوب دفع البيضة إلى الرحم.
6. الحيوانات المنوية ضعيفة. يحدث أحيانًا أن تكون الخلية المنوية التي تخصّص البويضة ضعيفة بما فيه الكفاية ، والميجيك ببساطة غير قادر على التحرك عبر الأنابيب.

في كثير من الأحيان ، يحدث الحمل خارج الرحم بعد الغزو في الجسم في الماضي - بعد الإجهاض المحرض.

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم بواسطة العلامات الأولى

تختلف أعراض الحمل المنتبذ بشكل عام قليلاً عن العلامات الأولى للحمل الصحي. امرأة تبدأ أيضا تجربة toxemia ، لديها تأخير في الحيض ، ويظهر الاختبار قضبان اثنين. تشعر المرأة بتبول متكرر للتبول ، ويسكب صدرها وترتفع درجة حرارتها القاعدية. ولكن كيف يمكن تمييز الحمل السليم من الرحم على العلامات الأولى؟ فيما يلي بعض الأعراض التي تميز مسار الحمل خارج الرحم.

1. هزيلة دموية من شخصية طفيفة. في كثير من الأحيان هم اللون البني. بعد تمزق الأنبوب ، قد يحدث نزيف داخلي و رحمي.
2. ألم. هذا هو العرض الرئيسي لمشاكل الجسم. الألم يمكن أن يكون قطع وثقب ، مؤلم وحاد. في كثير من الأحيان يتم تحديد الألم على جانب واحد من أسفل البطن ، وبالتحديد في الأنبوب الذي توجد فيه خلية البويضة. في حالة نزيف البطن ، قد يعط الألم للشرج. أيضا ، قد تحدث الألم أثناء التبول أو حركات الأمعاء. الألم هو أسوأ أو أسوأ عندما تتحرك أو تغيير موقف جسمك.
3. نظرا لفقدان كبير من الدم في النساء يأتي صدمة الحساسية. إنها تشعر باللامبالاة والنعاس ويمكن أن تفقد وعيها. بالإضافة إلى ذلك ، جلدها يتحول إلى شاحب ، يسقط الضغط ، تبطئ النبض ، رأسها يدور باستمرار.
4. يمكن تحديد الحمل غير الطبيعي عن طريق اختبار الحمل بشكل غير مباشر. يعلم الجميع أن الاختبار يستجيب لمستوى الغدد التناسلية المشيمية البشرية. عادة ما يرتفع مستوى هرمون hCG مع تطور الحمل بسرعة كبيرة. وإذا كان الشريط الثاني في الاختبار في المراحل المبكرة ضعيفًا وشفافة (مستوى منخفض لـ hCG) ، فسيكون الشريط الثاني أكثر وضوحًا في اليوم التالي. ومع الحمل خارج الرحم ، يظل مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية صغيرا مع مرور الوقت ، لذلك يظهر اختبار الحمل شريطًا شفافًا وغامضًا حتى في اليوم التالي.
5. هناك اختبارات خاصة لا تستجيب فقط لمستوى الهرمون hCG ، بل أيضا على أساس تغييرات هرمونية أخرى قادرة على إظهار خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم وخطر التهديد بالإجهاض. كل شيء يعتمد على التحليل المناعي.

كيفية تشخيص الحمل خارج الرحم

إذا كنت تشك في حدوث حمل خارج الرحم ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بعد كل شيء ، يمكن للحمل وقت الكشف عن إنقاذ الأنابيب من تمزق. لضمان وجود أو عدم وجود حمل خارج الرحم ، قد يصف الطبيب مقايسة لهرمون hCG.

1. هرمون hCG. كما ذكر أعلاه ، فإن هرمون hCG يزيد عادة عدة مرات كل يومين. إذا كانت مؤشرات هذا الهرمون لا تنمو أو تنمو قليلا - وهذا هو واحد من أخطر المؤشرات على وجود الحمل خارج الرحم.
2. الولايات المتحدة. بالفعل في 6-7 أسابيع يمكن رؤية البويضة الملقحة على جهاز الموجات فوق الصوتية. بمساعدة من الموجات فوق الصوتية ، يحدد الطبيب موقع البويضة. إذا لم يتم العثور على أختام في الرحم ، يقوم الأخصائي بتوسيع منطقة البحث وأثناء الحمل خارج الرحم يجد تراكمًا للمياه مجانًا في أحد الأنابيب. حتى إذا كانت خلية البويضة نفسها غير مرئية ، يتم توسيع الأنبوب في الحمل خارج الرحم. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يأخذ الطبيب المختص تجلط الدم في البويضة المخصبة في الرحم ، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل ، 4-5 أسابيع. في هذه الحالة ، تعد عملية تنظير البطن ضرورية للحصول على نتيجة أكثر دقة.
3. تنظير البطن - هذه طريقة حديثة ودقيقة لتشخيص وعلاج أعضاء البطن. تنظير البطن هو إجراء يتم فيه شق صغير في التجويف البطني للمريض ، حيث يتم إدخال أنحف الأنبوب مع عدسة في أحد طرفيه. من ناحية أخرى ، هناك عدسة يمكن من خلالها رؤية صورة عن الدواخل للمريض. إذا كان هناك كاميرا فيديو صغيرة بدلاً من العدسة في نهاية الأنبوب ، فسيتم عرض الصورة على الشاشة. يعتبر تنظير البطن طريقة دقيقة لتشخيص أيضا لأن الأعضاء الداخلية يمكن مشاهدتها من جميع الزوايا عن طريق تحويلها وتحويلها. هذا الإجراء دقيق وموثوق به في تحديد الحمل خارج الرحم.
4. ثقب. هذه الطريقة قديمة نوعًا ما بسبب الألم وعدم اليقين. مبدأها هو على النحو التالي. من خلال الشرج ، يتم حقن امرأة بإبرة في تجويف الرحم. من هناك ، يتم أخذ السائل للتحليل. إذا تم اكتشاف الدم في تركيبة السائل ، فهذا يدل على وجود حمل خارج الرحم في جسم المرأة. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة التشخيصية ليست موثوقة 100٪ ، وهي أيضًا غير سارة ومؤلمة.لذلك ، اليوم من الناحية العملية لا تستخدم.

كيفية إزالة الحمل خارج الرحم

أكد التشخيص وجود حمل خارج الرحم في جسم المرأة. ما هو التالي؟ ثم تحتاج إلى جراحة بالمنظار لإزالة البويضة من الأنبوب. الحمل خارج الرحم لا يمر دون تنظيف. إذا كان ذلك ممكنا ، يحاول الأطباء حفظ سلامة الأنبوب ، ولكن إذا تم كسره بالكامل ، فإنه يتم إزالته مع جسم الجنين.

1. إذا كانت بيضة الحمل موجودة بالقرب من مدخل الأنبوب ، فاجعل اللبس - قم بالضغط على البويضة دون إتلاف الأنبوب.
2. إذا لم يكن البثق ممكنًا ، يتم إجراء بضع البوق. في المكان الذي توجد فيه البويضة المخصبة ، يتم قطع الأنبوب ، تتم إزالة البويضة ، ويتم شق الجرح. إذا كان الجنين كبيرًا بما يكفي ، تتم إزالته مع جزء من الأنبوب. ثم يتم الحفاظ على القدرة الوظيفية للأنبوب - يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً.
3. في حالات تمزق الأنبوب ، يتم إجراء استئصال البويضة - إزالة قناتي فالوب مع بويضة الجنين. إذا كان هناك خطر على حياة المريض ، يمكن إزالة الأنبوب مع المبيض.
4. إذا تم تحديد الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة ، فإن العلاج الكيميائي ممكن. يتم إعطاء النساء أدوية خاصة (على سبيل المثال ، ميثوتريكسات) التي تمنع بشكل كبير تطور الجنين. يتم استخدام الدواء لمدة تصل إلى 6 أسابيع من نمو الجنين ، طالما أنه لا يحتوي على نشاط قلبية. ومع ذلك ، يعتبر الميثوتريكسات دواءً فجةً إلى حدٍ ما له العديد من الآثار الجانبية - من تلف الكلى والكبد إلى فقدان الشعر الكامل. هذا النوع من العلاج لا يستخدم أبداً في روسيا. هذا النوع من العلاج ممكن فقط للنساء اللواتي لم يعد يخططن لأن يصبحن أمهات.

بعد الجراحة ، من المهم جدا الخضوع لدورة علاج إعادة التأهيل ، والتي من شأنها أن تمنع التصاقات و caccrices على الأنابيب. بعد كل شيء ، يمكن أن تكون أي عقبات في الأنابيب في المستقبل سبب آخر للحمل خارج الرحم. بعد إزالة الحمل خارج الرحم لمدة لا تقل عن ستة أشهر ، من المستحيل التخطيط لمفهوم الطفل.

إذا عانت المرأة من حمل خارج الرحم ، فهذا لا يعني أنها لن تكون قادرة على أن تصبح أماً. بعد كل شيء ، كل امرأة لديها اثنين من قناة فالوب ، وإذا كان في أسوأ الحالات تم إزالة أنبوب واحد ، يبقى الثاني ، والإنجاب تماما.معظم النساء اللواتي نجوا من الحمل خارج الرحم تمكنوا بعد ذلك من إنجاب أطفال أصحاء. وفقط 6-8 ٪ تبقى العقم بعد الحمل خارج الرحم.

الحمل خارج الرحم ليس جملة. يعتبر الحمل والإنجاب عملية طويلة ومعقدة يمكن أن يحدث خلالها أي شيء. يحدث الحمل خارج الرحم فقط في 2 ٪ من الحالات من العدد الإجمالي لجميع حالات الحمل. وإذا حدث لك هذا ، لا يأس. التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب سوف يعيد جسمك. ومن ثم ستتمكن من تحويل هذه الصفحة الصعبة من حياتك والعيش عليها ، لتصبح أمًا أكثر من مرة!

فيديو: الحمل خارج الرحم - علامات وأعراض ومشورة من الأطباء