السل الرئوي عند البالغين: الأعراض والعلاج

السل هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا للبشرية. يمكن العثور على أول ذكر للمرض حتى في أطروحات أبقراط. كان يعتقد أن هذا المرض وراثي ، ولكن بالفعل تمكن ابن سينا ​​من إثبات أن المرض ينتقل من شخص إلى آخر. في السابق ، كان مرض السل يسمى الاستهلاك ، ليتلاشى بعيدا عن الكلمة. في الواقع ، حتى القرن 20 ، كان مرض السل يعتبر مرضا غير قابل للشفاء. يمكن للطب الحديث اكتشاف وعلاج مرض السل في مرحلة مبكرة من التطور.

السل مرض معد يسببه المتفطرات. يطلق عليه اسم "عصا كوخ" تكريمًا للعالم الألماني روبرت كوخ ، الذي اكتشفها في القرن التاسع عشر. ووفقاً للبيانات الرسمية ، يصاب حوالي 9 ملايين شخص بالسل كل عام.لإلحاق الهزيمة بمرض ما ، تحتاج إلى معرفة مظاهره وأسبابه وطرق العلاج.

أعراض مرض السل

يمكن أن تكون فترة حضانة المرض من شهر إلى ثلاثة أشهر. ويكمن الخطر في أن الأعراض في المراحل الأولى من المرض تشبه العدوى التنفسية البسيطة. بمجرد دخول العصا الجثة ، تبدأ في الانتشار عبر الدم إلى جميع الأعضاء ، وتظهر المظاهر الأولى للعدوى.

1. مع مرض السل ، يشعر الشخص بالضعف ، في بداية ARVI. انخفاض الكفاءة ، يظهر اللامبالاة ، ونريد باستمرار النوم ، والمريض يتعب بسرعة. علامات التسمم لا تمر لبعض الوقت.
2. يتجلى السل عن طريق السعال القوي الذي لا يزول لأشهر طويلة. أولا ، قد يكون السعال جافًا ، بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ البلغم في الظهور. في المراحل المتأخرة من المرض ، يتم تخثر جلطات الدم من الرئتين إلى جانب البلغم. السعال أسوأ الاستلقاء. أيضا ، ويرافق هذا المرض من خلال ضيق في التنفس مع شعور من عدم وجود الهواء ، والصفير أو الرطب الجاف.
3. كما يتغير مظهر المريض المصاب بالسل.يصبح شاحب بشكل غير طبيعي ، ويفقد الوزن بشكل غير معقول ، وتصبح ملامح الوجه الزاوي ، ويبدو لمعان غير صحية في عينيه. مع داء السل المتطور أو المزمن ، تفشل الخدود ، قد يظهر أحمر خدود غير طبيعي. كقاعدة ، يمكن للأطباء أن يشكوا على الفور في مرض السل الذي يعاني من تغيرات مميزة في المظهر.
4. يصاحب السل الحمى. في المراحل المبكرة من المرض ، ونادرًا ما تتجاوز درجات حرارة الطبقة السفلية 37.5 درجة. ومع ذلك ، فإن مدة الأعراض هي التي يجب أن تنبه المريض عندما لا تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها لأسابيع أو حتى شهور. هذا يشير إلى وجود عملية التهابية مخفية في الجسم. علاوة على ذلك ، مع تطور المرض ، ترتفع درجة الحرارة فوق العلامة المحددة وتصل إلى 41 درجة ، خاصة في المساء. هذا يشير إلى عدوى كاملة من الجسم. التعرق النشط لا يساهم في تطبيع درجة الحرارة.
5. ويصاحب تطور السل ألم في الصدر تحت شفرات الكتف تحت الأضلاع. في المرحلة الأولية ، لا يوجد سوى عدم راحة طفيف.يزداد الألم عندما يصاب الجسم بالعدوى ، في كل مرة يصبح أكثر اختراقًا وحادة. يشعر بالألم الشديد بشكل خاص عند استنشاقه.
6. في كثير من الأحيان ، يصاحب مرض السل زيادة في العقد الليمفاوية.

في كثير من الأحيان ، يؤثر السل على الرئتين - في ما يقرب من 90 ٪ من الحالات. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الميكوبكتريوم خطرا على الأجهزة الأخرى. يمكن تشخيص المريض بالسل من الجهاز البولي التناسلي ، والعظام ، والجهاز العصبي المركزي ، والجهاز الهضمي. تنتج أعراض المرض في هذه الحالة عن خلل في الأعضاء المصابة.

أسباب السل

كما لوحظ ، يمكن أن يصاب مرض السل من قبل شخص مريض من خلال قطرات محمولة جوا.

1. تأتي العدوى الأكثر شيوعًا من شخص مريض - عندما يتحدث أو يعطس أو يسعل أو يغني في الجوار المباشر. عند التحدث ، يمكن أن يصل اللعاب إلى شخص سليم على مسافة متر واحد ، عند السعال والعطس - يصل إلى ثلاثة أمتار.
2. يمكن أن يصاب مرض السل بالمرض من تناول المنتجات الملوثة ، إذا كان قد تم لمسها أو تعبئتها من قبل شخص مصاب. في معظم الأحيان هو منتجات الألبان واللحوم الطازجة.يمكن تجنب ذلك إذا كانت المنتجات تخضع للمعالجة الحرارية لفترات طويلة.
3. في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى بطريقة منزلية ، عندما يعيش الناس في نفس الإقليم ويضطرون إلى استخدام مواد النظافة العامة - المناشف والأطباق ، وما إلى ذلك.
4. طريقة أخرى للعدوى هي داخل الرحم. إذا كانت الأم الحامل مصابة بالسل ، فعلى الأغلب سيعاني الطفل من هذا المرض.
5. في بعض الحالات ، يمكن للجسم مقاومة العدوى ، حتى لو دخلت العصيات في مجرى الدم. مع مناعة عالية بما فيه الكفاية ، دفاعات الجسم تمنع انتشار العدوى. يزداد خطر الإصابة بفيروس نقص حرارة الدم ، وسوء التغذية ، وتناول الأدوية ، والإجهاد ، وكذلك الأمراض المعدية المصاحبة.

في أغلب الأحيان ، يُجبر الأشخاص المصابون بالسل على العيش في مبان سكنية صغيرة ، عندما تكون العزلة ببساطة مستحيلة. قبل بضعة عقود ، كان السل يعتبر مرض للسجون. في الواقع ، في مثل هذه المؤسسات ، تطور السل بشكل سريع بشكل خاص ، وأصاب الجميع من حوله ، بما أن الخلايا كانت مكتظة بالسكان.

شكل وتشخيص مرض السل

يمكن أن يكون لمرض السل شكلين - فتح وإغلاق. يعتبر الشكل المفتوح من السل خطيرًا جدًا ، لأنه في هذه الحالة يكون المريض مُعدًا للآخرين. توجد المتفطرة ذات الشكل المفتوح للمرض في أي إفرازات فيزيولوجية - البول ، البراز ، الدم ، اللعاب ، البلغم ، إلخ. لا يعتبر الشكل المغلق للمرض خطراً على الآخرين ، لأن العصا غير مخصصة. ومع ذلك ، يمكن أن السل في أي وقت من شكل مغلق في العراء.

تشخيص مرض السل بدقة عالية أمر صعب للغاية. أبسط شيء هو القيام باختبار Mantoux. تحت الجلد من المريض حقن المضمنة تحتوي على عصيات درنة المعالجة - tuberculin. إذا لم يسبق للكائنات الحية أن واجهت مسببات الأمراض هذه ، فإنها لن تعطي استجابة كافية ، لأنها لا تعترف بالعدو. إذا كان الشخص مريضًا بمرض السل ، فإن الجسم يتعرف على العامل الممرض ويبدأ في القتال بفعالية ، يحدث رد فعل في موضع الحقن - تورم واحمرار. من خلال حجم رد الفعل لاختبار Mantoux ، فمن الممكن تحديد إصابة المريض. ومع ذلك ، هذه الطريقة ليست بالمعلومات 100 ٪ ، وبالتالي ، يتم استخدام فحص اللطاخة ، ثقافة البلغم ، والأشعة السينية للرئتين أيضا لتشخيص المرض.واحدة من الأساليب الحديثة للكشف عن مرض السل هو رد فعل سلسلة البوليمر ، يتم أخذ البلغم للتحليل. نتيجة هذا التحليل دقيقة للغاية ، حيث بلغت 100٪.

علاج السل

علاج السل هو عملية طويلة للغاية. للتخلص من المرض تماما ، تحتاج إلى بذل الكثير من الجهد والصبر. يكاد يكون من المستحيل أن تعالج نفسك في المنزل ، لأن عصا كوخ تعود في النهاية على العديد من الأدوية وتفقد الحساسية.

1. حتى إذا لم يكن مرض السل غير مقاوم للعقاقير المستخدمة ، يستغرق العلاج في أفضل الأحوال 6-8 أشهر. مدة العلاج يمكن أن تستمر 2-3 سنوات. المرض غالبا ما يتصاعد في الربيع والخريف. مع الكشف عن مرض السل ، يتم وضع المريض في المستشفى ، حيث يكون حوالي شهرين ، حتى يصبح آمنا للآخرين. يستمر العلاج الإضافي في العيادة الخارجية.
2. السل هو طبيب مرض السل.
3. يتم علاج مرض السل وفقا لهذا المخطط ، مع استخدام وتناوب أربعة أو خمسة أدوية علاج كيميائي على الأقل. في أي حال يجب أن تأخذ استراحة في العلاج ، وإلا سيتم فقدان النتائج ، وسيبدأ المرض بالتقدم مرة أخرى.
4. قبل وصف العلاج المناسب ، تتم زراعة البلغم من أجل تحديد مقاومة الممرض لعقاقير معينة. هذا شرط ضروري لكي يكون العلاج فعالا. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون المقاومة فطرية ومكتسبة.
5. في معظم الأحيان ، يتم استخدام العقاقير مثل الستربتومايسين ، أيزونيازيد ، إيثامبوتول ، ريفابيسين ، Pyrazinamide في علاج مرض السل. يصف الطبيب ويختار نظام العلاج في كل حالة على حدة.
6. إذا لم تتحسن حالة المريض بعد العلاج على المدى الطويل ، توصف أدوية الخط الثاني - Ethionamide ، Cycloserine ، Ofloxacin ، Pask ، Capriomycin. هذه الأدوية مكلفة للغاية ، للأسف ، لا يستطيع الجميع تحمل مثل هذا العلاج.
7. قد تكون طريقة إدارة الأدوية مختلفة. يتم استخدام الحقن والاستنشاق الأكثر شيوعًا ، حتى ينتقل الدواء مباشرةً إلى التركيز الالتهابي - في الرئتين.
8. بالتزامن مع العلاج الطبي ، فإن الوقف الوقائي في مناطق الترفيه أمر لا بد منه. وعادة ما تقع المصحات لمرضى الدرن في الغابات والجبال مع الصنوبريات.يساهم الهواء النظيف عالي القطران في التعافي السريع.
9. بموجب القانون ، يتم علاج المريض المصاب بالسل في مستشفى أو مصحة بالقوة حتى لا يصيب الأشخاص الأصحاء.
10. نفس القدر من الأهمية في مكافحة مرض السل هو التغذية. في نظام غذائي المريض يجب أن تكون الأطعمة المغذية والصحية لمساعدة المريض على التعافي واكتساب الوزن المفقود. مطلوب لاستخدام المشروبات التي تثير شهية - الوركين مرق ، واللبن الزبادي ، ryazhenka. أيضا ، يصف المريض الفيتامينات التي من شأنها أن تساعد على تقوية جهاز المناعة وإخراج الجسم من الإرهاق.
11. محظور الكحول والتدخين خلال فترة العلاج ، بطبيعة الحال.
12. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكل كامن من السل ، عندما تدخل العصا الجسم ، وحصانته تثبطه. في هذه الحالة ، لا يتطور المرض ، ولكن الشخص يعتبر الناقل للسل ، حتى دون أن يشك في ذلك.

السل هو مرض مزعج وممتد للغاية. يعتقد العديد من الأطباء أن معظم الناس يعانون من مرض السل في ظروف الفقر وسوء الصرف الصحي. إذا كان جسمك مصابًا بعصا كوتش ، فلا تقلق ، فهذه ليست جملة على الإطلاق.مع النهج السليم والعلاج المناسب من مرض السل ، فمن الممكن تماما لعلاج. في الوقت نفسه ، من المهم مراقبة التدابير الوقائية الأولية حتى لا تصيب الآخرين.

الوقاية من السل

يجب أن تتوافق هذه القواعد مع الأشخاص الأصحاء والمصابين.

1. بمجرد أن تشك في مرض السل في نفسك أو في شخص من أحبائك ، يجب عليك الاتصال بمستوصف السل في أقرب وقت ممكن في مكان التسجيل لتحديد التشخيص وعزل المريض.
2. يتطور السل في السجون بتقدم هندسي. ويرجع ذلك إلى المساحة المحصورة ، والعلاج غير السليم ، وانخفاض مناعة المرضى.
3. يمكن للمرء أن يصاب بالسل من خلال اللعاب ، البلغم ، الدم ، البوتاسيوم ، والبول لشخص مريض. إن عصا كوتش عنيدة للغاية - يمكن أن تظل قابلة للحياة لمدة تصل إلى 10 أيام ، وفي الأماكن المظلمة والرطبة لمدة تصل إلى عدة أشهر.
4. من المهم للغاية تقوية جهاز المناعة ، لأن الجسم نفسه قادر على قمع العدوى. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح وبطريقة متوازنة ، تستهلك كمية كافية من الفيتامينات مع الطعام أو في كبسولات. تعزيز الصحة سوف يساعد أسلوب حياة نشط ، والامتثال للقواعد الأساسية للنظافة.
5. لمعالجة الغرفة بعد مريض مصاب بمرض السل ، من الضروري شطف جميع الأجسام الصلبة بمحلول الكلور المركز. جميع البنود النسيجية لا تحتاج فقط لغسل وتغلي والحديد.
6. في البلدان المتحضرة ، مرّتين في السنة ، يخضعون لفحص طبي وقائي ، تشمل القائمة الخاصة به تصوير التألق. تسمح لك الصورة بتحديد المرض في مرحلة مبكرة من التطور ، مما يجعل علاجه أكثر فاعلية.
7. الوقاية من السل هو أول شيء يتوقف عن التدخين. عندما تتأثر الرئتين بمسببات البكتيريا كوش ، يزيد التعرض للنيكوتين من تدمير الأنسجة ، ويتطور المرض بمعدل أعلى بكثير.

لكن الحماية الأكثر فعالية ضد مرض السل هو لقاح BCG. عادة ، يتم وضعه في مستشفى الولادة في أول 3-5 أيام بعد ولادة الطفل. لا يحمي التطعيم الطفل تمامًا ، ولكنه يقلل من خطر العدوى والمضاعفات الخطيرة بنسبة 70٪.

السل مرض خطير لا يزال يعتبر مميتا. في عالم اليوم ، يصاب الملايين من الناس كل عام ، ويموت الآلاف منهم. في معظم الأحيان ، يحدث الموت من مرض السل في حالات الوضع الاجتماعي المنخفض.المرضى ، عندما لا يستطيع المريض توفير العلاج الكافي أو بدأ المرض كثيراً لدرجة أنه عندما يتعلق الأمر بالطبيب ، لا يستطيع الأخصائيون فعل أي شيء. إذا تعرفنا على المرض في الوقت المناسب ، ونقوم بالعلاج المناسب ونراقب بانتظام من قبل الطبيب ، فيمكن إلحاق الهزيمة بالسل. مشاهدة جسمك - هذا هو الشرط الرئيسي للحفاظ على الصحة!

فيديو: علاج السل الرئوي عند البالغين