Kandungan artikel
Biasanya, semasa konsepsi, spermatozoon memasuki vagina, kemudian melalui serviks ke dalam rahim. Kemudian pembuahan berlaku di dalam tiub fallopian - sel sperma menggabungkan dengan sel telur. Zigot terbentuk - embrio uniselular, iaitu peringkat pertama pembangunan manusia. Telur yang disenyawakan turun ke dalam rahim dan mula berkembang di sana.
Tetapi jika atas sebab tertentu zigot tidak masuk ke rahim, tetapi terjebak pada salah satu peringkat laluan, janin mulai tumbuh di tempat yang salah dan kehamilan ektopik didiagnosis. Dalam 98% kes, kehamilan ektopik berkembang di dalam tiub, namun, telur yang disenyawakan dalam kes-kes yang jarang berlaku terletak pada ovari atau abdomen.
Kehamilan ektopik cukup berbahaya. Lagipun, embrio berkembang dengan kelajuan yang cepat dan hanya boleh memecahkan tiub dengan pertumbuhannya, yang membawa kepada pendarahan dalaman yang teruk. Ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, sangat penting untuk menentukan kehadiran kehamilan ektopik pada peringkat awal. Mengenai ini bergantung kepada pembiakan wanita masa depan dan juga kehidupannya. Tetapi pertama-tama kita akan cuba untuk mencari tahu apa yang boleh membawa kepada patologi seperti itu.
Punca kehamilan ektopik
- Masalah keradangan kronik atau infeksi kronik. Penyakit berjangkit pada sistem pembiakan sering mengakibatkan gangguan tiub fallopi - mereka tidak cukup dikurangkan untuk mendorong telur yang disenyawakan ke dalam rahim. Oleh kerana itu, telur tidak dapat dilalui di tempat tujuannya dan tetap di mana ia terjebak. Jika seorang wanita mengalami keradangan rahim dan pelengkap, pelekatan, parut dan penyempitan boleh terbentuk di dalam tiub, yang menghalang saluran normal telur.
- Campur tangan bedah merupakan faktor lain yang dapat menyebabkan kehamilan ektopik.Ini disebabkan oleh pembedahan selepas pembedahan, organ-organ perut boleh diubah, yang boleh mengganggu proses normal kehamilan yang sihat.
- Patologi kongenital paip. Sesetengah wanita mempunyai patologi kongenital paip, paip boleh menjadi sangat panjang, sempit, tersebar atau tidak dapat dilalui. Ini menjadikan sukar untuk telur melewati paip.
- Tumor. Terlepas dari apakah tumor itu benigna atau ganas, ia boleh mengganggu saluran telur melalui tiub, hanya dengan mencubitnya.
- Gangguan hormon. Penggunaan kontraseptif hormon yang kerap dan tidak terkawal (terutama untuk alat intrauterin) menyebabkan gangguan kepada tahap hormon normal wanita. Akibatnya, pergerakan tabung berkurangan, tiub tidak boleh menolak telur ke dalam rahim.
- Sperma lemah. Kadang-kadang ia berlaku bahawa sel sperma yang telah menyenyawakan telur cukup lemah, dan zigot itu tidak dapat bergerak melalui tiub.
Selalunya, kehamilan ektopik berkembang selepas pencerobohan ke dalam tubuh pada masa lalu - selepas pengguguran yang diinduksi.
Cara menentukan kehamilan ektopik dengan tanda-tanda awal
Gejala kehamilan ektopik secara umum berbeza sedikit daripada tanda-tanda awal kehamilan yang sihat. Seorang wanita juga mula mengalami toxemia, dia mengalami kelewatan haid, ujian menunjukkan dua bar. Seorang wanita merasakan kencing kerap untuk buang air kencing, dadanya dicurahkan dan suhu basalnya meningkat. Tetapi bagaimana membezakan kehamilan yang sihat daripada ektopik pada tanda-tanda awal? Berikut adalah beberapa gejala yang menjadi ciri kehamilan ektopik.
- Pelepasan darah yang sempit dari watak pelet. Selalunya mereka berwarna kecoklatan. Selepas pecah tiub, pendarahan dalaman dan rahim mungkin berlaku.
- Sakit Ini adalah gejala utama masalah badan. Kesakitan boleh memotong dan menusuk, sakit dan tajam. Seringkali kesakitan diselaraskan pada satu sisi abdomen bawah, iaitu di dalam tiub di mana sel telur terletak. Sekiranya pendarahan perut, sakit boleh memberi kepada dubur. Juga, sakit boleh berlaku semasa buang air kecil atau pergerakan usus. Kesakitan lebih teruk atau lebih buruk apabila anda bergerak atau menukar kedudukan badan anda.
- Kerana kehilangan darah yang besar pada wanita datang kejutan anaphylactic. Dia berasa tidak peduli, mengantuk, boleh kehilangan kesedaran. Di samping itu, kulitnya menjadi pucat, penurunan tekanan, denyutan nadi, kepalanya sentiasa berputar.
- Kehamilan yang tidak normal boleh ditentukan secara tidak langsung oleh ujian kehamilan. Semua orang tahu bahawa ujian itu bertindak balas terhadap tahap gonadotropin chorionic manusia. Tahap hCG hormon biasanya meningkat dengan perkembangan kehamilan dengan cepat. Dan jika pada peringkat awal jalur kedua pada ujian lemah dan telus (tahap rendah hCG), maka pada keesokan harinya jalur kedua akan lebih jelas. Dan dengan kehamilan ektopik, tahap hCG kekal kecil dari masa ke masa, jadi ujian kehamilan menunjukkan jalur yang telus dan kabur pada keesokan harinya.
- Terdapat ujian khusus yang tidak hanya bertindak balas terhadap tahap hormon hormon, tetapi juga berdasarkan perubahan hormon lain yang dapat menunjukkan risiko mengembangkan kehamilan ektopik dan risiko mengancam keguguran. Segala-galanya didasarkan pada analisis immunochromatographic.
Bagaimana untuk mendiagnosis kehamilan ektopik
Jika anda mengesyaki kehamilan ektopik, anda perlu segera berjumpa doktor. Lagipun, masa mengesan kehamilan boleh menyelamatkan paip daripada pecah. Untuk memastikan kehadiran atau ketiadaan kehamilan ektopik, doktor mungkin menetapkan ujian hormon hormon.
- HCG hormon. Seperti yang dinyatakan di atas, hCG hormon biasanya meningkat beberapa kali setiap dua hari. Jika petunjuk hormon ini tidak tumbuh atau berkembang sedikit - ini adalah salah satu petunjuk yang paling serius kehadiran kehamilan ektopik.
- Ultrasound. Sudah pada 6-7 minggu telur disenyawakan boleh dilihat pada mesin ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, doktor menentukan lokasi ovum. Sekiranya tidak terdapat anjing laut dalam rahim, pakar memperluas kawasan carian dan semasa kehamilan ektopik mendapati pengumpulan air percuma di salah satu tiub. Jika sel telur itu sendiri tidak kelihatan, tiub dalam kehamilan ektopik diperluaskan. Tetapi kadang-kadang pakar boleh mengambil bekuan darah untuk telur yang disenyawakan di rahim, terutama pada peringkat awal kehamilan, 4-5 minggu. Dalam kes ini, laparoskopi diperlukan untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat.
- Laparoscopy - Ini adalah cara yang moden dan tepat untuk mendiagnosis dan mengubati organ perut. Laparoscopy adalah prosedur di mana hirisan kecil dibuat di rongga abdomen pesakit, di mana tiub nipis dimasukkan dengan kanta pada satu hujung. Di sisi lain, terdapat lensa mata yang dapat dilihat oleh seseorang di dalam perut pesakit. Jika bukan lensa di hujung tiub terdapat kamera mini-video, maka imej dijangka pada skrin. Laparoskopi dianggap sebagai cara yang tepat untuk mendiagnosis juga kerana organ-organ dalaman boleh dilihat dari semua sudut dengan memindahkan dan memindahkan mereka. Prosedur ini adalah tepat dan boleh dipercayai dalam mengenal pasti kehamilan ektopik.
- Pukulan. Kaedah ini agak lama kerana kesakitan dan ketidakpastiannya. Prinsipnya adalah seperti berikut. Melalui dubur, seorang wanita disuntik dengan jarum ke dalam rongga rahim. Dari situ, cecair diambil untuk analisis. Jika darah dikesan dalam komposisi cecair, ini menunjukkan kehadiran kehamilan ektopik dalam tubuh wanita. Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik ini tidak boleh dipercayai 100%, dan ia juga sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan.Oleh itu, hari ini praktikalnya tidak digunakan.
Bagaimana untuk membuang kehamilan ektopik
Diagnosis mengesahkan kehadiran kehamilan ektopik dalam tubuh wanita. Apa yang akan datang? Dan kemudian anda memerlukan pembedahan laparoskopi untuk mengeluarkan ovum dari tiub. Kehamilan ectopic tidak pernah dilalui tanpa pembersihan. Sekiranya mungkin, doktor cuba menyelamatkan integriti tiub, tetapi jika ia benar-benar pecah, ia akan dikeluarkan bersama-sama dengan badan janin.
- Jika telur kehamilan terletak di dekat pintu masuk ke tiub, buat susu kambing - memerah telur tanpa merosakkan tiub.
- Jika penyemperitan tidak mungkin, salpingotomy dilakukan. Di tempat di mana telur yang disenyawakan terletak, tabung dipotong, telur dikeluarkan, dan hirisan dijahit. Sekiranya embrio cukup besar, ia akan dikeluarkan bersama sebahagian tiub. Keupayaan fungsian paip kemudian dipelihara - wanita boleh hamil.
- Dalam kes pecah tiub, tubektomi dilakukan - penyingkiran tiub fallopi bersama dengan telur janin. Sekiranya terdapat risiko kepada kehidupan pesakit, tiub itu boleh dikeluarkan bersama dengan ovari.
- Jika kehamilan ektopik ditentukan pada peringkat awal, kemoterapi mungkin. Wanita diberi ubat khas (contohnya, Methotrexate) yang secara drastik menghalang perkembangan janin. Dadah digunakan sehingga 6 minggu perkembangan janin, selagi ia tidak mempunyai aktiviti jantung. Walau bagaimanapun, Methotrexate adalah ubat yang agak mentah yang mempunyai banyak kesan sampingan - dari kerosakan buah pinggang dan hati untuk menyelesaikan keguguran rambut. Rawatan jenis ini hampir tidak pernah digunakan di Rusia. Rawatan ini hanya mungkin untuk wanita yang tidak lagi merancang untuk menjadi ibu.
Selepas pembedahan, sangat penting untuk menjalani rawatan pemulihan, yang akan menghalang pelekatan dan cicatrices pada tiub. Lagipun, apa-apa halangan dalam tiub di masa depan boleh menjadi punca kehamilan ektopik. Selepas pembuangan kehamilan ektopik sekurang-kurangnya enam bulan, adalah mustahil untuk merancang konsepsi seorang kanak-kanak.
Sekiranya seorang wanita mengalami kehamilan ektopik, ini tidak bermakna bahawa dia tidak akan dapat menjadi seorang ibu. Lagipun, setiap wanita mempunyai dua tiub fallopian, dan jika dalam kes terburuk satu tiub dikeluarkan, yang kedua masih kekal, cukup membiak.Kebanyakan wanita yang selamat daripada kehamilan ektopik kemudiannya melahirkan anak yang sihat. Dan hanya 6-8% kekal subur selepas kehamilan ektopik.
Kehamilan ektopik bukanlah satu kalimat. Konsepsi dan melahirkan anak adalah proses yang panjang dan rumit, di mana sesuatu boleh berlaku. Kehamilan ektopik berlaku hanya dalam 2% daripada kes jumlah kesemua kehamilan. Dan jika ini berlaku kepada anda, jangan putus asa. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul akan memulihkan tubuh anda. Dan kemudian anda akan dapat menjadikan halaman ini sukar hidup anda dan hidup, menjadi ibu lebih dari sekali!
Video: kehamilan ektopik - tanda, simptom dan nasihat daripada doktor
Untuk menghantar