Kandungan artikel
Selepas proses buruh yang rumit, otot lantai pelvis kehilangan keanjalannya, dan inkontinensia kencing mungkin berlaku pada wanita muda. Kebocoran biofluid sukarela juga ciri-ciri menopaus, apabila badan perempuan yang menua mengalami beberapa perubahan. Dengan alat kelamin otot pelvik yang lemah, inkontinensia kencing berlaku apabila batuk, bersin, dan penuaan. Kemerosotan nada uretra hanya memburukkan lagi masalah - ligamen uretra meregangkan lebih banyak lagi, yang memprovokasi perkembangan inkontinensia.
Klasifikasi penyakit
Doktor berkongsi ketidaksinian urin dengan tanda-tanda. Klasifikasi:
- Ketidakstensi tekanan disebabkan peningkatan tekanan intra-perut.
- Ketidakpencen segera, di mana desakan sukarela secara sukarela secara sukarela membuang air kecil.
Tekanan, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sering menjadi punca utama pelepasan air kencing secara sukarela, walaupun dengan sedikit pengisian pundi kencing. Gejala inkontinensia kencing adalah satu dorongan mendadak untuk memancarkan, selepas itu kebocoran sukarela dari uretra berlaku. Hari ini, jenis penyakit ini paling biasa di kalangan manusia. Ubin juga boleh dikeluarkan dari uretra selepas peningkatan tekanan perut (contohnya, bersin dan batuk).
Inkontinensia segera muncul apabila ketidakstabilan sfinkter kencing, disfungsi neurogenik pundi kencing, patologi motilitas organ kencing, dan kelemahan otot lantai panggul. Akibat pelbagai penyimpangan, integriti struktur neuromuskular uretra dan pundi kencing terganggu. Kencing manis yang mendesak dicirikan oleh hiperaktif pada dinding pundi kencing dan penguncupan dinding otot semasa pengisiannya.
Overstrain alat ligamen uretra selepas penyebaran traumatik yang teruk adalah faktor utama dalam perkembangan inkontinensia kencing pada wanita.
Dalam sesetengah wanita, inkontinensia adalah tanda penting penuaan. Penyakit ini sangat biasa di kalangan populasi wanita di planet ini. Perubahan dalam struktur organik sistem urogenital berkembang dengan usia. Sekiranya seorang wanita melahirkan, ligamen pada otot faraj, uretra dan lantai pelvis akhirnya kehilangan keanjalan.
Pada skala keterukan, inkontinensia kencing diklasifikasikan sebagai penyakit ringan, sederhana atau teruk. Gejala-gejala penyakit ini berlaku kerana melanggar nisbah anatomi organ pelvik wanita. Di bawah tekanan inkontinensia, uretra proksimal bergeser. Terhadap latar belakang perubahan dalam struktur organik uretra, dinding depan vagina meleleh. Akibatnya, sphincter kehilangan kontraksinya, dan serat otot radas dimusnahkan.
Punca pembangunan
Penyakit ini dikaitkan dengan kehelan dan kelemahan uretra dan ligamennya. Untuk mengekalkan air kencing, tekanan uretri tertentu diperlukan. Apabila ia diceroboh, kebocoran cecair biologi yang tidak disengajakan berkembang.Petunjuk tekanan uretri dari positif menjadi negatif. Di bawah pengaruh keteguhan fizikal yang berterusan dan penyakit menopause berkembang.
Penyebab utama penyakit ialah:
- bersalin sukar;
- campur tangan pembedahan dalam struktur pelvis;
- pendedahan kepada radiasi;
- penyakit neurologi;
- keabnormalan dan patologi.
Faktor-faktor seperti kelebihan berat badan, mengambil ubat-ubatan tertentu, gangguan saluran gastrousus, menopaus, jangkitan saluran kencing dapat menyumbang kepada kemajuan penyakit. Apabila mengumpul sejarah penyakit, doktor memberi perhatian kepada ciri-ciri seperti kehadiran kerja fizikal keras, urat varikos, patologi somatik dan anatomi.
Selalunya, inkontinensia kencing pada wanita diwujudkan dengan melemahkan dan kebocoran. Ini adalah kerana kelemahan alat sfinkter dan ligamen uretra. Pelbagai gangguan dalam ureter, vagina, uretra boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini.
Untuk membetulkan masalah, anda perlu mencari bantuan daripada ahli urologi dan ahli teori. Untuk diagnosis lengkap penyakit itu, doktor selepas mengambil anamnesis menetapkan pemeriksaan urodinamik, cystometry dan elektromilografi.Ujian yang sesuai, ultrasound pemeriksaan pundi kencing, vagina dan serviks dilakukan.
Terapi ubat
Untuk rawatan stress incontinence kencing menetapkan dana yang meningkatkan nada struktur otot. Obat-obatan adrenergik menguatkan otot-otot lantai panggul dan menghapuskan kelemahan mereka. Ubat adalah dinasihatkan untuk hiperaktif kencing pundi kencing. Juga dalam terapi kompleks, estrogen dan antidepresan digunakan, yang meningkatkan pengecutan otot.
Ubat mempunyai kesan yang baik pada tisu pundi kencing dan meningkatkan nada lantai panggul. Biasanya, wanita diberi ubat Driptan, tetapi pilihan ubat untuk membetulkan masalah bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan keparahannya. Di bawah pengaruh dadah yang ditetapkan, struktur pundi kencing yang tenang, keinginan untuk buang air kecil dihapuskan, jumlah lawatan ke bilik mandi berkurang.
Driptan mempunyai kesan antispasmodik dan myotropik yang kuat. Ia sepenuhnya melegakan detrusor, iaitu otot ini bertanggungjawab untuk penguncupan pundi kencing.Akibat terapi dadah, kapasiti rongga pundi kencing bertambah, bilangan kontraksi otot lantai panggul berkurang, fungsi spinkter menstabilkan. Ia adalah mungkin untuk menilai keputusan terapi hanya selepas 1.5 bulan ubat berterusan.
Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menetapkan ubat seperti Trospium Chloride, Tolterodin, Oxybutin. Ubat-ubatan ini menghapuskan hiperaktif kencing pundi kencing. Rejimen rawatan memerlukan pemilihan dos yang tepat. Ubat Oxybutynin mempunyai kesan anestetik dan mempunyai kesan antispasmodik. Biasanya, ubat ini ditetapkan 2.5 hingga 4 mg dua kali sehari. Sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing, antibiotik diambil.
Untuk rawatan untuk memberikan hasil yang positif, ia perlu digabungkan dengan melakukan gimnastik intim. Latihan Kegel dan berat membantu menolong kelemahan otot faraj dan uretra. Terapi sedemikian direka khusus untuk merangsang otot lantai panggul.
Set latihan
Untuk menguatkan otot-otot perineum, latihan Kegel harus digabungkan dengan kompleks gimnastik yang terkenal.Ia berguna untuk melaksanakan kedudukan seperti "birch", "gunting", "basikal". Juga pada siang hari anda harus memakai bola kecil di antara kaki anda, memegangnya cukup tinggi.
Wanita yang mengalami ketidaksinambungan kencing diperlukan untuk melakukan latihan kegelapan intim setiap hari. Set latihan ini dikembangkan khusus untuk menghapuskan gejala inkontinensia. Latihan harian otot lantai panggul akan membantu mengelakkan pembedahan dan memperbaiki nada alat ligamen uretra.
Kompleks ini termasuk senaman untuk struktur uretra:
- memerah otot vagina dan angkat mereka, memegang kedudukan ini, mengira hingga 10;
- benar-benar berehat otot-otot lantai faraj dan panggul, dikira hingga 10;
- ulangi ketegangan dan otot angkat, dan selepas berehat.
Peralihan latihan membantu meningkatkan keanjalan dan nada alat uretra. Kompleks ini boleh digunakan semasa kehamilan dan semasa menopaus, untuk pencegahan dan penghapusan inkontinensia kencing dan tinja.
Gimnastik intim termasuk pelbagai peregangan dan ketegangan otot vagina. Ia mempunyai kesan yang sangat positif terhadap keadaan uretra. Untuk memperbaiki nada alat lantai pelvis, anda juga boleh menggunakan latihan berikut:
- masukkan jari telunjuk ke rongga vagina;
- memerah jari anda dengan ketat dan tahan tekanan selama kira-kira 10 saat.
Ia berguna untuk melakukan kontraksi yang cepat dan kontraksi vagina. Memerah dan mengikat dinding vagina dilakukan sekurang-kurangnya 10 kali. Secara beransur-ansur, anda boleh meningkatkan masa pemampatan dan kelonggaran, serta bilangan pendekatan.
Memegang berat badan
Cara yang baik untuk mengatasi inkontinensia kencing ialah memegang berat badan dengan otot-otot vagina. Untuk meningkatkan nada sistem otot uretra dan faraj mengambil beban berat sehingga 50 gram. Berat harus diletakkan di dalam rongga vagina dan berjalan bersamanya di rumah, melakukan perkara biasa. Ia mengambil masa kira-kira 3-4 kali sehari untuk membawa berat di dalam vagina.
Pada awal terapi sedemikian, adalah perlu untuk menggunakan beban dengan berat minimum, maka berat produk meningkat. Latihan membantu menguatkan otot-otot lantai panggul dan menghentikan kebocoran cecair sukarela dari uretra.
Penjagaan pembedahan
Dengan tekanan dan bentuk inkontinensia yang mendesak, operasi ditunjukkan. Keputusan untuk menjalankan operasi itu perlu selepas terapi ubat tidak membantu.Jika rawatan ubat tidak mempunyai hasil yang sesuai selama 3 bulan, maka doktor boleh menetapkan operasi. Terdapat sejumlah besar teknik pembedahan yang berbeza untuk menghilangkan inkontinensia kencing. Ada di antara mereka yang sedikit invasif dan agak berkesan.
Sebelum operasi, wanita itu perlu menjalani peperiksaan lengkap dan bersedia untuk menjalani pembedahan. Umur pesakit, ciri-ciri tubuhnya, kehadiran penyakit kronik diambil kira. Operasi ini membolehkan:
- menghapuskan gejala-gejala mendesak;
- memulihkan pelepasan air kencing yang normal;
- menghapuskan anatomik organ uretra dan pelvik.
Dalam perubatan moden, penggunaan graf tiruan - gelung Prolene telah berkembang secara meluas. Intervensi pembedahan sedemikian adalah kaedah utama untuk menyelesaikan masalah ini. Semasa operasi, pakar bedah menggunakan jarum melengkung, gelung dimasukkan di bawah uretra, yang menyediakan sokongan untuk terusan. Doktor membetulkan gelung dalam kedudukan yang diingini dan memeriksa lekatannya dengan tisu di sekelilingnya. Seterusnya, gelung itu dipaparkan di dinding depan abdomen. Dalam kaedah lain, gelung diketuai melalui kawasan groin.
Imej tiga dimensi dari rongga yang dikehendaki pada skrin membantu mengelakkan kesilapan semasa pembedahan. Doktor dengan cekap menghapuskan kemaluan alat kelamin dan uretra, menghilangkan kekurangan spink dan membetulkan lokasi anatomi uretra.
Produk prolen tidak ditolak oleh badan wanita dan berfungsi cukup lama untuk menyokong uretra. Secara beransur-ansur, gelung itu ditutup dengan tisu, yang membentuk asas tambahan untuk uretra. Operasi ini mudah dan tidak memerlukan masa lama pesakit di hospital. Ia tidak meninggalkan bekas luka dan kesan tidak menyenangkan.
Selepas pembedahan, aktiviti fizikal dan sukan yang kuat dikontraindikasikan untuk wanita itu. Juga perlu menahan diri selama beberapa bulan dari aktiviti seksual. Kesan positif yang signifikan akan memberi pematuhan penuh dengan preskripsi perubatan. Dalam tempoh pemulihan, terapi ubat tertentu boleh ditetapkan.
Fisioterapi
Baiklah untuk menguatkan otot-otot fisioterapi lantai panggul. Rawatan radas membantu merangsang detrusor pundi kencing. Dalam rawatan penyakit digunakan:
- elektroforesis menggunakan antispasmodik;
- terapi parfum;
- pendedahan kepada ultrasound;
- Penyinaran UV kawasan yang diperlukan;
- myostimulation struktur otot;
- Terapi SMT;
- kesan galvanik.
Di elektroforesis, penyelesaian atropin, aminofilline, platifilin digunakan. Ketumpatan semasa dikawal oleh radas. Sekurang-kurangnya 12 prosedur ditugaskan untuk membetulkan masalah. Selepas menghabiskan kursus penuh di 20% wanita, terdapat penghentian kebocoran air kencing pada waktu siang.
Bantuan yang baik untuk mengatasi permohonan penyakit dengan parafin. Mereka mempunyai kesan antispasmodik pada zon yang diperlukan dan melegakan otot licin pundi kencing. Dalam rawatan menggunakan parafin, dipanaskan hingga 45 darjah. Permohonan mesti disimpan selama 40 minit. Satu kursus terapi parafin - sekurang-kurangnya 10 prosedur.
Rawatan ultrasound adalah satu cara untuk menghapuskan penyakit secara kekal tanpa pembedahan. Di bawah pengaruh gelombang ultrasonik meningkatkan bekalan darah ke lantai panggul dan sphincter pundi kencing. Serat otot uretra dirangsang, alat ligamen uretra diperkuat. Alat khas membantu mengawal dan mengawal panjang gelombang ultrasonik dan kesannya.Untuk menstabilkan keadaan uretra, perlu menjalani sekurang-kurangnya 12 prosedur.
Miostimulation kawasan lantai pelvik yang diperlukan adalah satu kaedah yang juga akan membantu melupakan penyakit ini. Rawatan sedemikian menimbulkan kontraksi berirama otot sphincter. Terapi menguatkan otot lantai panggul dan uretra, memulakan proses pemulihan yang diperlukan dalam fungsi sfinkter.
Terdapat juga kaedah pembetulan vegetatif untuk mengubati penyakit. Galvanisasi bahagian orbit-occipital digunakan, yang menyumbang kepada peningkatan peredaran mikro otak, saraf tunjang dan lantai pelvik. Juga membantu pendedahan kepada zon urogenital laser, serta penggunaan penyinaran ultraviolet punggung dan punggung bawah. Disfungsi pundi kencing neurogenik boleh dihapuskan dengan electrosign. Aplikasi pelbagai lumpur ke zon pangkal paha juga membantu menguatkan dan memperbaiki nada otot lantai panggul.
Langkah-langkah komprehensif akan membantu menyelesaikan masalah dengan pendekatan yang betul. Inkontinensia kencing boleh sembuh. Selepas menghapuskan masalah, penting untuk membetulkan gaya hidup yang sihat, belajar bagaimana untuk mengedarkan senaman dengan betul. Masa pemulihan memerlukan usaha.Ia adalah perlu untuk menolak mengambil alkohol dan merokok, menghabiskan lebih banyak masa berjalan di udara segar. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini, adalah perlu untuk melakukan gimnastik dari otot-otot faraj dan latihan-latihan lain dari kompleks terapi fizikal.
Video: inkontinensia pada wanita selepas 50 tahun
Untuk menghantar